一.白城復(fù)雜疑難拔牙手術(shù)的后遺癥要如何避免

82歲的朱依伯是名老軍人，身體倍兒棒。近半年，他卻反復(fù)發(fā)燒，多次進(jìn)出醫(yī)院。直到最近，在白城醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，醫(yī)生才找到他的病根。原來，半年前，朱依伯拔了一顆牙，細(xì)菌隨著血液，流至心臟，導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎。白城復(fù)雜疑難拔牙手術(shù)的后遺癥要如何避免？

因拔牙患重病的人不少。去年，29歲的白城醫(yī)生高蘇麟因牙疼引發(fā)敗血癥，不幸離世。白城協(xié)和醫(yī)院心外科主任醫(yī)師吳錫階說，臨床上，感染性心內(nèi)膜炎的病人70%有拔牙病史，極易漏診、誤診。近半個(gè)月，他們已收治3個(gè)類似的病人。

二. 拔牙后出血的原因有哪些

1、牙槽窩內(nèi)有感染的斷根或病變的肉芽組織未徹底除凈；

2、牙槽窩感染，感染由病牙根尖炎癥擴(kuò)散或操作不當(dāng)引起。

3、血液疾病，如白血病和再生障礙性貧血等。

4、拔牙后吃了粗糙、刺激性食物，或洗牙破壞了血凝塊，使血凝塊凝固不好；

三.拔牙后要注意什么？請(qǐng)問專家拔牙后要注意些什么？

2拔牙后12小時(shí)不要吸煙：吸煙促使出血并影響愈合。

3洗牙：拔牙后8小時(shí)不要洗牙。此后可以輕柔地洗牙，但不要刷拔牙的部位。

4漱口：拔牙后24小時(shí)應(yīng)避免漱口。這樣可以使傷口血凝塊形成，而血凝塊對(duì)于傷口愈合至關(guān)重要。影響血凝塊的形成將引起出血，而沒有血凝塊形成可能導(dǎo)致"干槽癥"，將非常痛苦。

5不要吐口水或吸吮：吐口水或吸吮可以促使出血及使血凝塊離位而導(dǎo)致"干槽癥"。

6出血：拔牙后，醫(yī)生要將一個(gè)紗布卷放在傷口上并要求你咬緊20到40分鐘。對(duì)于一般情況，這樣已經(jīng)可以達(dá)到止血的目的了。但如果回家后仍出血不止，你可以把一個(gè)茶葉包對(duì)折，咬在傷口上。茶葉中含有鞣酸，可以減少出血。

7腫脹：拔牙后的12小時(shí)內(nèi)，你可以用冰袋或冷毛巾在拔牙相對(duì)的面部進(jìn)行冷敷。相隔20分鐘進(jìn)行一次。對(duì)于經(jīng)手術(shù)拔牙的患者，冷敷尤為重要。

8飲食：拔牙后的第一天，應(yīng)進(jìn)食涼和軟的食物，如冰激凌或酸奶。應(yīng)盡量飲水。

9如有不適，請(qǐng)及時(shí)與牙醫(yī)聯(lián)系復(fù)診。

四.拔牙后注意事項(xiàng)要牢記

2、拔牙后不要使勁兒吮吸和吐口水，不要用手、舌頭或者是牙刷去觸碰傷口，易影響血凝塊的形成。

3、拔牙后不要喝酒、抽煙，以免影響的拔牙創(chuàng)口愈合。

4、剛拔牙后，可能會(huì)有疼痛，可以吃一些冷飲來緩解這種情況，回家后冰敷，可以減少疼痛和腫脹。

5、拔牙后當(dāng)天不要吃過燙過于辛辣刺激的食物，會(huì)影響拔牙后的恢復(fù)情況。

6、拔牙后當(dāng)天不要洗牙和漱口，以免影響創(chuàng)口愈合。

7、如果是智齒拔牙，拔牙后疼痛和腫脹情況嚴(yán)重的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下的服用一些消炎藥緩解。

8、拔牙后建議停留半個(gè)小時(shí)后再離開醫(yī)院，以免出現(xiàn)出血多等異常情況需要及時(shí)處理。

五. 老年人在拔牙之后還應(yīng)該注意以下的問題

1、拔牙后止血棉球不要急著吐，在口中至少要咬40分鐘，等待傷口血液凝固，但也不宜長時(shí)間咬幾個(gè)小時(shí)。

2、取棉球時(shí)要洗手或用鑷子取，不能用舌頭頂著棉球吐出來，以防創(chuàng)口受損出血。

3、棉球取出后如唾液中帶有少許血絲，這是正?，F(xiàn)象，不必緊張，此時(shí)不能用手指去觸摸或用舌頭去舔舐傷口，影響創(chuàng)面愈合。

4、拔牙后當(dāng)天不能洗牙漱口，也不宜喝熱茶熱開水，術(shù)后2小時(shí)才可進(jìn)食。如果創(chuàng)口反復(fù)出血，要及時(shí)就醫(yī)，特別是血液病患者拔牙后更應(yīng)當(dāng)小心謹(jǐn)慎。

六. 拔牙后常見注意事項(xiàng)

1、拔牙后兩小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，當(dāng)天宜進(jìn)食流質(zhì)半流質(zhì)，食物溫度適中不宜過熱過冷，不要從事重體力活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)勿飲酒、吸煙。

2、拔牙24小時(shí)內(nèi)唾液中有淡紅色血水屬于正?，F(xiàn)象。若吐出鮮紅色血液或血量過多，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科就診請(qǐng)醫(yī)生處理。

3、術(shù)后當(dāng)天創(chuàng)口疼痛，可按醫(yī)囑服止痛片，若3-4天還腫痛，應(yīng)去口腔科檢查或診治。

4、縫針多久可以拆線？